经常性酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 眼疾是一种罕见的以大脑半球脱髓鞘和坏死为特从征的疾眼疾，常见于酒精中毒更高血压。多达期，来自印度科泽科德医学院妇产科及神经科的 James 等学者华盛顿邮报了一例 Marchiafa-Bignami 眼疾，登载在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性更高血压，20 年前开始有中度酗酒史，多达一个月表现出多达记忆及执行外周，人格改变，直立失调。

布 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）推测大脑半球轻度咳嗽，整个大脑半球更高信号，构造保留

病患：Marchiafa-Bignami 眼疾

Marchiafa-Bignami 眼疾以大脑半球的中央宣传部层不止居多，背层和腹层相对保留，表现出「点心从征」。 其他不止的脑部有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球脑部及小脑中脚。

病症

认知障碍，直立异常，癫痫癫痫及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒更高血压颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测大脑半球更高信号；

2. 磁共振波谱是重要的辅助病患应用，可推测 NAA/Cr 计算公式在疾眼疾癫痫后的前 4 个月降低，随后出现乳酸峰、脂质峰，这些发现与临床症状的恢复有违。

鉴别病患

大脑半球胶质瘤：标记效应导致大脑半球咳嗽。

脱髓鞘：眼疾灶通常给定，侧向分布，呈 Dawson 腿从征。

血管眼疾变：眼疾变通常较为给定。

Wernicke 脑眼疾：通常累及神经系统、丘脑和延髓导水管周围灰质。

治疗

尚未有具体由此可知的治疗，通常肠外获取硫胺素。

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出版人： 汪鑫