Circ Ep：左室肥厚的高血压患者一新发房颤增加SCD风险

生存曲率看出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新的唯房颤就其

高血压和左室柔软病患者缩减房颤唯生安全性。而房颤可缩减普通年轻人和心梗病患者的死亡安全性，但在心衰病患者这一年轻人学术研究结果与此十分一致。众所周知，间歇左室柔软的高血压病患者SCD安全性缩减。到底高血压病患者显现出来新的唯房颤法理于其他AF和SCD小心诱因从而缩减SCD安全性目前十分清楚。美国麻省理工学院Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员对此进行了初步学术研究，学术研究结果公开唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究划定8831亦然心电图结果为左室柔软的高血压病患者，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔外科手术一组。经过最少4.7±1.1年随访，总计有701亦然（7.9%）病患者显现出来新的唯房颤，显现出来SCD病患者有151亦然（1.7%）。单变量Cox统计分析看出，新的唯房颤可致SCD安全性缩减四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox统计分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心诱因校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果看出新的唯房颤可缩减3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上统计分析学术研究人员最后指出，高血压病患者的新的唯房颤意味着SCD安全性缩减。该学术研究表明高血压病患者显现出来新的唯房颤需进一步评估并进行小心分层以更好的进行SCD预防外科手术。同时也表明高血压病患者房颤预防外科手术可作为减少SCD安全性一外科手术方案。当然这需要进一步的学术研究来确定到底减少房颤唯生可减少高血压病患者SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan