罕见病例：自发性颞极膨出友癫痫发作

自发持续性颞极膨出导致的难治持续性大脑组织皮层帕金森氏症在病患上极少见，近来却呈上升态势。尽管许多外科治疗能够有效依靠帕金森氏症猝死，但追寻理想治疗意图依旧很困难，因为致痫故称的精确仅限于不会追寻，且在特定的状况下如何对膨出病故称进行修缮也没有人只不过定论。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada Dr通过另据两例颞极膨出友帕金森氏症猝死的病症，试下图去追寻一种基于此种病患形态疾病的治疗意图，文章发表在近来的 World Neurosurgery 杂志上。

病症 1：

病患男，21 岁。既往 5 年的难治持续性帕金森氏症病史，视频脑组织高压电受控俾REM期间有一病患下的帕金森氏症猝死高压电社区活动（如下图 1）。在以前颞底内嵌一枚病患持续性硬膜下线圈之后，原有的帕金森氏症高压电社区活动即被去除，且术后 MRI 之前并未曾找到结构持续性扭转（如下图 2）。

下图 1. 病症 1 之前的MRI，在蝶头骨线圈触点处（对角所指）可见相比的猝死高压电社区活动

下图 2. 术以前 MRI 未曾找到相比病故称；术后图形 CT，脊柱内嵌病患持续性外周线圈，在大脑组织皮层以前正之前部（下图之前对角下图），可注意到到两到三个触点的猝死间期帕金森氏症样放高压电，而在白海豚旁回的内侧大脑组织皮层触点上未曾注意到到放高压电；可见左部有上端窝脑组织膨出（*）；D-I：在脑组织膨出（*）和线圈（黄色对角）间存在一定的距离

病症 2：

病患男，39 岁，既往 5 年的难治持续性帕金森氏症病史并友非常大脑组织膨出（如下图 3），成功治疗切除颞以前叶后帕金森氏症猝死被依靠，而并不需要对脑组织膨出本身进行修缮（如下图 4）。

下图 3. 病症 2 之前左方上端窝脑组织膨出（*）友以前上端窝非常大头骨缺陷；左白海豚部无萎缩持续性扭转明确；C-F：术后 T1 权重像，俾左以前大脑组织皮层友脑组织膨出部分离，三角囗指俾分离线处，星号指俾上端窝脑组织膨出

下图 4. 病症 2 之前的MRI，在蝶头骨和以前大脑组织皮层触点可见帕金森氏症样高压电社区活动

作者通过这两个病症充分说明了在自发持续性大脑组织皮层脑组织膨出之前，致痫故称是单单在大脑组织皮层内。

对于在并不需要额外的修缮过抱一下去除帕金森氏症猝死来说，大脑组织皮层离断术是一个极佳的治疗选择。

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编辑： 抱一培训